Madrid, primera autonomía que mide la protección frente al covid: nueve de cada diez tiene anticuerpos y memoria celular

Hasta diez meses dura la protección inmunitaria frente a la infección, según un estudio de seroprevalencia pionero realizado por Madrid.

Tras siete olas y varias campañas de vacunación, la mayoría de los madrileños ha desarrollado un fuerte escudo frente al Covid-19. Y lo ha hecho de dos formas: manteniendo anticuerpos y con memoria en sus células T. Así se desprende del estudio de seroprevalencia que ha realizado la Comunidad de Madrid y al que ha tenido acceso este medio.

Elena Andradas, directora de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, explica sobre el estudio: "Hemos podido comprobar cómo los madrileños tienen una alta protección frente al virus. Esto es importante porque nos permite tomar decisiones de salud pública fundamentadas".

Entre las principales conclusiones destaca que el 90% de los madrileños mantiene inmunidad celular frente al Covid-19 a los 10 meses de recibir la última dosis de vacuna; el 99,4% de los madrileños que han pasado la infección por Covid tienen anticuerpos; y el 87,6% dispone de respuesta inmunitaria celular.

Todo ello se traduce en que al menos nueve de cada diez madrileños vacunados ha desarrollado una inmunidad frente al virus tanto de tipo humoral (anticuerpos producidos por linfocitos B) como celular (linfocitos T). "Esto nos sirve para recomendar estrategias de vacunación ajustadas a unos grupos de edad", apunta Andradas. Así, en la primera semana de la nueva campaña anti-Covid se han administrado más de 12.000 segundas dosis de refuerzo a través de las Unidades de Atención a Residencias de Atención Primaria, SUMMA 112 y grupos de residencias concertados y privados, según informa la consejería.

De forma pionera, la región puso marcha en abril la VI Encuesta de vigilancia Seroepidemiológica y se dio prioridad a conocer el impacto del SARS-CoV-2 en la población. Hasta ahora, lo poco o mucho que se sabía sobre la huella que había dejado el virus en los españoles está en los trabajos de seroprevalencia ENE-Covid de Sanidad a cargo del Instituto de Salud Carlos III, pero los últimos resultados corresponden a diciembre de 2020, y los más recientes de enero de 2022 sólo abarcan a los mayores de 65 años. En ellos se midió el efecto de la dosis de refuerzo frente a ómicron en plena sexta ola.

Cabe recordar que de forma oficial en la Comunidad de Madrid se han registrado casi dos millones de infectados (1.925.334 hasta el pasado viernes según Sanidad) y tienen la pauta completa un 92,7% de los mayores de 12 años y un 42,5% de la población pediátrica entre cinco y 11 años. "Prácticamente un 60% tiene una dosis de recuerdo, de manera que, en estos momentos, la mayoría de la población en la Comunidad de Madrid está protegida". Por franjas de edad cuentan con la pauta de refuerzo más del 90% de los mayores de 60, aunque esas cifras bajan 20 puntos cuando hablamos de las franjas etarias de los 50 años (76%), 40 (61,21%), 30 (48,77%) y 20 (43,50%) y 18-19 (26,08%).

El estudio de seroprevalencia, en concreto, ha concluido que cuando las personas que han recibido dos dosis de vacuna el 99,9% de los ciudadanos presenta anticuerpos y el 89,7% tiene respuesta inmunitaria celular. Incluso, en los individuos inmunizados mediante pinchazo, el 99,5% mantiene la protección por anticuerpos a los 10 meses de la administración de la última dosis y el 90,2% conserva la respuesta inmunitaria celular.

Andradas destaca que, además, se han encontrado con datos interesantes sobre cómo ha ido evolucionando la pandemia estos meses. "Hemos cruzado los datos de los registros de infectados con los de vacunados y hemos obtenido resultados interesantes. De la muestra, un tercio de los individuos ha mostrado tener anticuerpos sin haberse registrado infección activa".

¿Y esto qué significa? Que hay muchos que han pasado el Covid con sintomatología leve o asintomática. "En la franja de los niños entre dos y cinco años hemos podido concluir que un 80,5% ha mostrado tener protección con anticuerpos frente al virus", explica la directora de Salud Pública, y añade que "todo esto se debe a la exposición natural al virus". Hay que recordar que este grupo de menores no han tenido acceso a la vacuna ni se le obligaba a llevar mascarilla.

Para la directora de Salud Pública poder concluir que "prácticamente el 90% de la población tiene una respuesta inmunitaria celular duradera, durante al menos 10 meses, es poder decir que tenemos un alto grado de protección en la Comunidad de Madrid". En resumen, la prevalencia de inmunidad combinada humoral y celular resulta elevada en toda la región, y a partir de los 10 años es superior al 80% en todos los grupos de edad.

Una de las claves de la solidez de los resultados obtenidos se halla en el volumen y las características de muestras analizadas. Se han procesado las analíticas de sangre tomadas en 69 centros de salud a 4.000 personas de 2 a 80 años. "De forma anonimizada se han seleccionados individuos que iban a realizarse la prueba por prescripción médica y han cedido sus datos. Hemos cumplido con una representación demográfica ajustada", apunta Andradas.

Otra de las características del estudio es el empleo de una nueva técnica de amplificación molecular, que ha contado con el aval de los servicios de Inmunología de los Hospitales Universitarios de La Paz y La Princesa y la asesoría de la investigadora Margarita del Val.

"En la RT-PCR directa a tiempo real detectamos ARNm CXCL10 producido por monocitos en respuesta al interferón gamma secretado por linfocitos T antígeno-específicos circulantes en sangre", explicaba en marzo a este medio Marta Pérez, farmacéutica especialista en Microbiología y Parasitología del Laboratorio Regional de Salud Pública.

Por ello, Andradas pone en valor el trabajo del estudio cuya metodología no se ha replicado aún en ninguna comunidad. "Alguna experiencia se ha llevado a cabo en Navarra y Comunidad Valenciana, pero no con la misma cantidad de personas ni el mismo tipo de búsqueda de inmunidad".