Un fármaco para la diabetes reduce un 40% el riesgo de Covid-19 prolongado
Un estudio demuestra que la administración de metformina tras dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2 reduce los diagnósticos de Covid-19 largo en los diez meses siguientes.
La toma de un fármaco para la diabetes conduce a un 40% menos de diagnósticos de Covid-19 larga. Se trata de un tratamiento de dos semanas con metformina que, aplicado después de dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2, reduce los diagnósticos de Covid-19 larga en los diez meses siguientes. Así lo ha revelado un estudio de la Universidad de Minnesota (Estados Unidos) y publicado en la revista 'The Lancet Infectious Diseases'.
Los síntomas a largo plazo que experimentan algunas personas tras la infección por SARS-CoV-2, conocidos como Covid prolongados, son una enfermedad crónica emergente que puede afectar a millones de personas en todo el mundo. En la actualidad no existen tratamientos probados ni formas de prevenir la Covid-19 prolongada, aparte de reducir el riesgo de infección en primer lugar.
Este es el primer ensayo controlado aleatorizado de fase 3 de un tratamiento para pacientes en la comunidad, que demuestra que un medicamento puede reducir el riesgo de Covid-19 prolongada al tomarse después de dar positivo.
"La Covid-19 prolongada es una importante emergencia de salud pública que puede tener repercusiones duraderas en la salud física, mental y económica, especialmente en los grupos marginados socioeconómicamente. Es urgente encontrar posibles tratamientos y formas de prevenir esta enfermedad", afirma la primera autora, la doctora Carolyn Bramante, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota.
"Nuestro estudio demostró que la metformina, un medicamento seguro, de bajo coste y ampliamente disponible, reduce sustancialmente el riesgo de ser diagnosticado de Covid-19 prolongado si se toma cuando se contrae la infección por coronavirus por primera vez --destaca--. Este ensayo no indica si la metformina sería eficaz como tratamiento para quienes ya padecen Covid-19 largo".
Los participantes en el ensayo no estaban hospitalizados, presentaban un mayor riesgo de Covid-19 grave (al padecer sobrepeso u obesidad), tenían más de 30 años y habían dado positivo en la prueba del SARS-CoV-2 en los últimos tres días. Sin embargo, no tenían ninguna infección previa conocida por SARS-CoV-2.
El reclutamiento del ensayo estuvo abierto desde diciembre de 2020 hasta enero de 2022, con 1.126 pacientes a los que se administró metformina o una pastilla de placebo idéntica tras dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2 durante ese tiempo. Los participantes fueron sometidos a un seguimiento de 10 meses con datos recogidos mediante un cuestionario de autoinforme cada 30 días.
La metformina previno más del 40% de los casos de Covid-19 prolongado en el ensayo, con un 6,3% (35/564) de los participantes a los que se les administró que informaron de un diagnóstico de Covid-19 prolongado en los diez meses de seguimiento, en comparación con el 10,4% (58/562) de los que recibieron un placebo idéntico.
Estos resultados reflejan los publicados anteriormente en este ensayo, según los cuales la metformina evitó más del 40% de las visitas a urgencias, hospitalizaciones y muertes por Covid-19 en las dos semanas siguientes al inicio del tratamiento, en comparación con el placebo.
En otros brazos del ensayo se analizaron también la ivermectina y la fluvoxamina y se observó que ninguna de ellas prevenía la Covid-19 prolongada.
"En estudios anteriores se ha observado que la metformina impide que el virus SARS-CoV-2 se replique en el laboratorio, lo que concuerda con las predicciones de nuestra modelización matemática de la replicación viral, por lo que podría ser la causa de la reducción de los diagnósticos de Covid-19 grave y Covid largo observada en este ensayo", afirma David Odde, ingeniero biomédico de la Universidad de Minnesota y coautor del estudio.
